Головна » 2014 Лютий 17 » Види ангін і як їх лікувати
14:25 Види ангін і як їх лікувати | |
 Ангина - это общее инфекционное заболевание всего организма, характеризуется острым воспалением лимфаденоидной ткани глотки, а местные проявления выражены чаще всего в небных миндалинах, в то время как другие миндалины вовлекаются в воспалительный процесс по реже. Поэтому во врачебной практике принято под термином «ангина» виду ангину небных миндалин. От чего возникает ангина От чего возникает ангина? Ее вызывают микробы гноеродной группы, главным образом стрептококки и стафилококки. Значительно реже причиной ангины являются аденовирусы, спирохеты и грибковая флора. Микробы могут попасть в организм с пищей, с капельками слюны больного, когда он кашляет, или через плохо вымытую посуду, с продуктами питания зараженными стафилококком. Часто ангина возникает из-за активизации и усиленного размножения микробов, находящихся в лакунах миндалин, а это может быть связано с ослаблением организма из-за переутомления, нерационального питания, перенесенного другого заболевания, например гриппа. Предрасполагает к заболеванию общее и местное переохлаждение. Помните - мороженое было таким вкусным, а холодный напиток был так хорош в летний, жаркий день. Ну, а в холодные сезоны года - промочили ноги, замерзли и простуда с ангиной не заставит себя долго ждать. Различают следующие основные разновидности ангин: катаральная, лакунарная, фолликулярная, язвенно-пленчатая. Еще бывают специфические ангины при острых инфекционных заболеваниях и заболеваниях системы крови. При катаральной ангине поражаются поверхностные слои миндалин. Начинается с ощущения сухости, першения в горле, которое постепенно перерастает в боль, общего недомогания, головной боли. Иногда эта боль может при глотании отдавать в ухо. Температура тела повышается незначительно (довольно часто в практике встречаются и безтемпературние катаральные ангины), но может быть и озноб. Несколько увеличиваются и болят лимфоузлы около угла нижней челюсти. Заглянув в горло, можно увидеть, что миндалины сильно покраснели и увеличились. У детей все перечисленное может быть выражено резче. Длится такая ангина 3-5 дней, после этого все явления стихают или ангина переходит в другую форму. Лакунарная ангина начинается с резкого подъема температуры тела до 39-40 градусов, озноба, общего недомогания, сильной боли в горле, голове, суставах, мышцах и даже в сердце. Многие товары слюны. У детей может быть рвота. При осмотре миндалин видно, что они сильно покраснели и увеличились, а на их поверхности появились желтовато-белые островки или пленки налетов, не выходящие за пределы миндалин. Шейные лимфатические узлы увеличиваются и болят. Такая ангина обычно длится 5-7 дней. Протекает бурно. Невысокая температура может продолжаться и после стихания основных симптомов заболевания. Фолликулярная ангина начинается с внезапного озноба и повышения температуры тела до 40 градусов и сильной боли в горле. При глотательных движениях боль может ощущаться в ухе, хотя при осмотре уха врач изменений не находит. Выраженные явления общей интоксикации: общая слабость, головная боль, боли в сердце, суставах и мышцах. Сильно болят и увеличиваются лимфоузлы под челюстью. На резко покрасневших и отечных миндалинах видны беловато-желтоватые, ограниченные образования величиной с булавочную головку. Эти формы ангины в основе своей представляют различные стадии одного процесса. Различают же их на основании преобладания тех или иных симптомов. Язвенно-пленчатая ангина (еще она называется: ангина Симановского - Плаута - Венсана), протекает почти без нарушения общего состояния организма: температура невысокая, общее самочувствие более-менее удовлетворительное, глотание малоболезненное. На миндалинах (очень часто только на одной), можно увидеть грязно-серый налет с язвенными участками. Отличить перечисленные виды ангин от других заболеваний с похожими симптомами - это задача вашего врача. А вам нужно лечиться и скорее выздоравливать. Лечение ангин проводится в домашних условиях и только при тяжелом течении - в инфекционном стационаре. Опыт лечения ангин привел отдельных специалистов к выводу, что ангина как острое заболевание при соблюдении покоя, правил режима и некоторых лечебных мероприятий в течение 5 - 10 дней завершается клиническим выздоровлением без применения каких-либо лекарственных препаратов, вводимых через рот или инъекционно. Можно было бы с этим согласиться, если бы не существовала потенциальная опасность осложнений ангин, которые, особенно у детей, могут оказаться достаточно тяжелыми. Вот почему надо проводить ту или иную медикаментозную терапию. Лечить комплексно и интенсивно нужно даже самую «легкую» катаральной ангиной, помня, что заболевание коварно своими осложнениями. Многие больные страдают ревматизмом или ревматоидным артритом, скажут, что заболевание началось с ангины. Кроме того, надо знать, что ангина может дать такое «местное» осложнения, как паратонзиллярный абсцесс (гнойник расположен около миндалины). Основные задачи больного и врача при лечении ангины. 1. Создание благоприятных условий для преодоления организмом явлений общей интоксикации, которые должны облегчить деятельность своих защитных механизмов в борьбе с инфекцией (Пункт схемы - 1, 9). 2. Общее противовоспалительное лечение (Пункты схемы - 2, 3, 4,9). 3. Местное лечение (пункты схемы - 5, 6, 7, 8, 9) Схема лечения ангины. 1. Строгий постельный режим. Он нужен не только на период высокой температуры, но и на 2-3 дня после ее нормализации. Покой важен, так как нередко при ангине обнаруживаются нарушения в сердечно-сосудистой, мочеполовой и других системах организма. Вам нужны осложнения? Лучше полежите. Обильное теплое питье. Чай с лимоном, морсы, фруктовые кисели, соки, минеральная вода типа Боржоми и др., в количестве до 1-1,5 л в день. Частое питье способствует выведению токсических продуктов, накапливающихся в организме, особенно в период высокой температуры. Щадящая, преимущественно молочно-растительная диета, богатая витаминами, особенно витамином С и В. Исключите острую, очень горячую и холодную пищу. 2. Применение антибиотиков. Несмотря на многие их побочные действия, без них все же бывает трудно обойтись. Обычно назначаются при лакунарной и фолликулярной ангине, реже при катаральной. Например такие как: оксациллин, ампиокс, амоксициллин, доксициклин, цефалексин, цифран, абактал, макропен или др. При тяжелом и осложненном течении ангины применяются инъекционные антибиотики: пенициллин, ампиокс - натрий, цефазолин, цефтриаксон или др. Возрастную дозировку надо смотреть в инструкции, сроки приема - 7-10 дней. 3. Применение сульфаниламидных препаратов. Бисептол (он же Гросептол, ориприм или под другимназванием), сульфадиметоксин, сульфален и др. Применяются при катаральной ангине самостоятельно, а при лакунарной и фолликулярной в дополнение к антибиотикам. Возрастную дозировку надо смотреть в инструкции, сроки приема - 7-10 дней. 4. Другие препараты. аспирин, цитрамон, анальгин, амидопирин, парацетамол. Один из списка, возрастная дозировка по инструкции, принимать не менее 5 дней. Противогистаминные, гипосенсибилизирующие препараты: супрастин, диазолин, димедрол, пипольфен, глюконат кальция. Один из списка, возрастная дозировка по инструкции, принимать не менее 5 дней. Включаются в комплексное лечение, особенно при ангине, возникающей как обострение хронического тонзиллита с аллергическим компонентом. 5. Полоскание горла. Приготовьте 2 стакана. В одном стакане разведите 1 столовую ложку 3% перекиси водорода на половину или целый (для ребенка) стакан воды. Или разведите 1 таблетку гидроперита на 1 стакан воды, тоже получится перекись. Полоскание таким раствором уменьшает фибринозный налет на миндалинах, что в свою очередь уменьшает интоксикацию организма. Во второй стакан налейте лекарственный раствор, это может быть: марганцовка (розовый раствор), эктерицид, Микроцид, йодинол, прополис (15-20 капель на 1/2 стакана воды), фурацилин, диоксидин (развести 1-2 ампулы на 1/2 стакана фурацилина), хлорофиллипт (1 ст. ложка на 1 стакан воды), декаметоксин (водный раствор в 0,5 литровом флаконе), Йоддицерин ® (15 - 20 капель на 1/2 стакана воды), календула (спиртовая настойка, 1 ч . л. на 1 стакан воды), ротокан (концентрат трав, 1 ч.л. на 1 стакан воды), 1 - 1/2 ч.л. соды, соли + 4-6-8-10 (зависит от возраста) капель йода на 1 стакан воды, Элекасол (сбор трав, приготовить по инструкции), Рекутан (концентрат ромашки, 1 ч.л. на 1 стакан воды) или много , многие другие. Перечисленные препараты обладают противовоспалительными, противомикробными, ранозаживляющими, обезболивающими и др. свойствами. Методика полоскания: берете глоток из первого стакана и четко проговаривая букву О или Е прополаскивайте горло. Затем выплюнув раствор, набираете снова глоток раствора, но уже из второго стакана и снова прополаскивайте горло. Первые порции растворов можете выплюнуть, а вот последующие удаляйте из полости рта не сразу, а прополоскав, подержите во рту и снова им же полощите и так 3-5 раз одним глотком раствора и только потом набираете новую порцию. Это нужно для более длительного контакта раствора с больными миндалинами. Другой способ полоскания - глубокое полоскание. Возьмите небольшое количество раствора, сильно запрокиньте голову назад и четко, непрерывно произносите буквосочетание «глу», тоже одним глотком несколько раз. При таком полоскании хорошо омываются миндалины, задняя стенка глотки и корень языка (такое полоскание незаменимо при язычных ангинах). При полоскании из двух стаканов - последнее полоскание должно быть раствором из второго стакана, т.е. смыть перекись. Раствор в первом стакане остается всегда с перекисью, а вот во втором желательно менять, выберите из списка два препарата и в течение дня чередуйте их. Полоскать надо по 1/2 - 1 стакану раствора за один раз, в течение дня - через каждые 2 - 3 часа. Если нет налета, а это может быть при катаральной ангине, то применять перекись нет острой необходимости, также можно прекратить полоскания, применяя перекись, когда миндалины очистились от налета и оставить обычные полоскания. 6. Местное применение таблетированных антисептиков. Через 15 минут после полоскания растворите во рту один из антисептиков для рта: антиангин, себидин, гексализ, цедовикс, стрепсилс, септолете, фалиминт, фарингосепт, септефрил, стрептоцид или многие подобные другие. Неплохо зарекомендовали себя гомеопатические препараты для рассасывания: тонзилотрен, ангин - хеель, ангин-гран и многие подобные другие (применять только по инструкции препарата). 7. Местное применение аэрозольных препаратов. Через 30 минут после рассасывания таблетки сделайте орошение горла одним из аэрозолей: биопарокс, гексаспрей, каметон, ингалипт, камфомен, пропосол, фармасептик, йокс, колустан или другими подобными. Это противомикробные, противовоспалительные, обезболивающие препараты. 8. Компрессы. Полу спиртовые или водочные компрессы (из хорошей самогонки даже лучше) наложите на подчелюстные области. Держать компресс несколько часов, в течение дня - 2-3 раза. В промежутках можно наложить на верхнюю треть шеи ватно-марлевую повязку на несколько часов. Если сильно увеличены и болезненны подчелюстные лимфоузлы или начинается паратонзиллярный абсцесс, то целесообразно наложить компресс с димексидом в разведении 1:3 (1 часть димексида и 3 части воды или фурацилина) или 1: 4, 1: 5 Большая разведения для женщин, детей. Держать такой компресс нужно от 30 минут до 1,5 - 2 часов, это зависит от возраста, переносимости раствора, чувствительности кожи. В течение дня от 1 до 3 раз. Количество дней: 3-5-7, зависит от тяжести заболевания. Можно комбинировать с полуспиртовым компрессом. Компрессы от народной медицины. При ангине обложить горло листьями свежей капусты и обвяжите теплым шарфом. Листья менять каждые 2 часа. Сырный компресс. В полотняную ткань заворачивается небольшое количество отжатого творога и помещается под нижние челюсти. Покрывается полиэтиленовой пленкой и шарфиком или ватно-марлевой повязкой. Накладывается такой компресс на всю ночь, утром творог должен быть твердым. Применяется в самом остром периоде. Возьмите по одной столовой ложке меда, горчицы, спирта, подсолнечного масла, муки и воды, все перемешайте. Полученную массу в теплом виде заверните в марлю и приложите к подчелюстной области, предварительно кожу смажьте растительным маслом, можно накрыть пленкой и легким шарфиком. Держать от 30 минут до нескольких часов. Можно применять весь период заболевания. Еще один компресс. Смесь из 2 частей меда, 1 части алоэ и 3 частей водки. Пропитайте несколько слоев бинта и наложите на шею, ближе к челюсти, покройте пленкой, шарфиком. Применять несколько раз в день, на несколько часов, можно оставить и на ночь. 9. Лечение ангины методами народной медицины. Выберите для себя наиболее подходящее и доступное. Медленно сжевать половину лимона вместе с кожурой. В течение часа после этого ничего не есть, чтобы эфирные масла и лимонная кожура воздействовали на воспаленные миндалины. Процедуру хорошо повторить через 3 часа. Средство очень эффективно при ангине. Очистить от кожуры 2 - 3 дольки лимона, снять кожицу и поочередно класть в рот ближе к горлу. Дольки следует просасывается, а потом глотать. Процедуру повторять ежечасно, пока больной не почувствует облегчение. Тоже эффективно в начале заболевания. Среднюю головку чеснока измельчить в кашицу, залить 1 стаканом теплой кипяченой воды и каждые полчаса глубоко полоскать, одновременно пить каждый час 1 ст. ложку этого настоя, разведенного в 1/4 ст. теплой воды. Кусочки прополиса величиной с ноготь медленно жевать после еды. За день сжевать до 5 грамм прополиса. Хороший прополис во рту вызывает жжение. Чайную ложку закристаллизовавшегося меда принимать внутрь 6 раз в день, стараясь дольше держать во рту. Можно применять в период всей ангины. Заварить 4 чайные ложки листьев или сухих плодов малины в двух стаканах кипятка. Пить по 0,5 стакана в теплом виде 4 раза в день. Фиалка душистая. Это прекрасное средство при ангине, гриппе и других воспалениях слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Применяется в виде спиртовой настойки. Настойка на спирту: 25 г цветов на 10 мл спирта. Принимать по 20-30 мл настоя 3 раза в день перед едой. Полоскание - 10 мл настойки на стакан теплой воды - после еды и на ночь. Аир (корень). Ежедневно жевать корень аира 5-6 раз в день по маленькому кусочку. Причем держать во рту каждый кусочек 15-20 минут. Анис обыкновенный. Чайную ложку плодов заварить стаканом кипятка, настоять 20 минут, процедить. Пить по 1/4 стакана 3-4 раза в день за 30 минут до еды. Вдыхать свежеприготовленную кашицу из лука, можно взять луковицу приблизительно 5 см в диаметре, очистить и разрезать на 4 части. Взять одну часть в рот и рассасывать, пока лук не станет совершенно сухим. И так последовательно все 4 части луковицы. Натереть на терке свеклу, отжать стакан сока, добавить 1 столовую ложку уксуса (но не уксусной кислоты). Полоскать горло 5-6 раз в день небольшими порциями. Можно по 1 глотку проглотить, применять до выздоровления. Смесь для рассасывания. Натрите на мелкой терке морковь 2 ст. ложки, добавьте 1 ст. ложку меда, добавьте 1 таблетку стрептоцида и 1 таблетку аскорбиновой кислоты (доза 0,5 гр), сюда же можно добавить и 0,5 мл раствора йоддицерина, все это перемешайте и маленькой ложкой, небольшими порциями кладете на язык, прижимаете к небу и просасывается как конфету, затем кладете новую порцию и так 3 раза в день. Это доза на одно употребление для взрослого человека. Для ребенка дозы компонентов уменьшаются в 2 - 3 раза. Авторская разработка. Пить сок клюквы, малины, смородины, травы: крапива, мята. Способ приготовления настоев, отваров, настоек. Настои обычно готовят из расчета 20,0: 200 мл (1 столовая ложка сухого измельченного растения на стакан кипятка). Настаивать 15-20-30 минут. Для приготовления отвара лекарственное растение заливают сырой водой на 1-2 часа, а затем кипятят на медленном огне в течение 20-30 минут, постепенно помешивая. Отвары готовят в соотношении 1: 10, а для группы сильнодействующих растений - 1: 400, 1:500. Настои и отвары относятся к скоропортящимся лекарственных форм, поэтому желательно готовить их ежедневно. Допускается хранение не более 2-3 суток в прохладном месте. Наиболее сильное действие имеют настойки из лекарственных растений, представляющие собой спиртово-водочные извлечения. Способ приготовления: измельченные лекарственные растения заливают 70% этиловым спиртом (или водкой) и настаивают в темном месте в течение 8-10 дней, после чего фильтруют. Для приготовления спиртовых настоек лекарственное сырье берется в соотношении 1:4, 1:5, для сильнодействующих растений - 1:10. Полученные настойки должны быть прозрачными. Пример приготовления настойки прополиса: 20 грамм прополиса залить 70% спиртом в количестве 100 миллилитров. Ежедневно по 10 минут взбалтывать. На восьмой день поставить в холодильник и вечером процедить. Для полосканий 10-15-20 капель на 1 \ 2 стакана воды. Рекомендации больным по применению схемы. 1. Самолечением занимайтесь только в тех случаях, когда у вас нет возможности посетить врача или заказать в поликлинике вызов врача на дом. | |
|
| |
